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Pneumopathie
d'hypersensibilité
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Épidémiologie
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Prevalence par rapport aux autres PCID :
14 %[4]
des PCID
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Prévalence :
maladie du poumon de fermier : 25 - 85 / 1 000 [15]
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âge :
43 à 75 ans [16]
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sex-ratio :
maladies non professionnelles : femme > homme
[16]
maladie professionnelles : homme > femme [16]
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pneumopathie de mécanisme immunoallergique liées à
l'inhalation chronique de particules le plus souvent organique réalisant
une infiltration inflammatoire et granulomateuse intéressant
les alvéoles , l'interstitium et les bronchioles :
- alvéolite murale et luminale (phase aiguë) associée
à une bronchiolite avec infiltration cellulaire polymorphe à
prédominance lymphocytaires
- granulome constitué de cellules géantes , entourés
de lymphocytes et d'une couronne fibroblastique
- fibrose interstitielle (formes évoluées)
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Clinique
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Imagerie [17][18]
Radiographie
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phase aiguë :
- normal
- verre dépoli
- condensation alvéolaire
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Phase subaiguës:
- normal
- verre dépoli
- opacités micronodulaires ou réticulo-micronodulaires
à contours flous
Tomodensitométrie :
verre dépoli hétérogene avec lobules
hypodenses et piégeage expiratoire des lobules hypodenses sur
les coupes en expiration
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