Pneumopathie alvéolaire
à macrophage
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Anatomopathologie
Pneumopathie alvéolaire à macrophages (anciennement appelée Desquamative Interstitial Pneumonitis)
accumulation dans les espaces aériens d ' un
grand nombre de macrophages pigmentés contenant des granules
lipidiques et PAS (periodic acid-schiff) positif associée à
une inflammation interstitielle
Clinique
- toux sèche
- dyspnée
- crépitant
- hippocratisme digital
- altération de l'état général
L'interrogatoire élimine un éventuel agent causal: inhalation d'aerocontaminants mineraux ou organique, prise de médicaments connu pour pouvoir donner une pneumopathie interstitielles.
Imagerie
Verre dépoli [8] :
constant , correspondant à l'alvéolite macrophagique
bilatéral et symétrique
prédominant dans les régions inférieures des poumons
en périphérie
les autres anomalies présentes dans les UIP (opacités linéaire , rayon de miel , distorsion) peuvent etre présentes dans les DIP mais de façon modérée intéressant de petites surfaces dans les régions inférieures des poumons [7]
